在俄罗斯入侵他的国家之前，弗拉迪斯拉夫·森蒂亚科夫（Vladyslav Sentiakov）曾设想组建一个家庭并成为一个稳定的顶梁柱。为了实现这一目标，这位来自乌克兰东部城市哈尔科夫的花卉师自愿参军。他签署合同的那天“感觉像是一口气呼吸到自由”，他说。“这是我人生新篇章的开始。”他最初在巡逻营服役，随着战争的发展，他在其他几个职位上继续服役。然而，战争服役让森蒂亚科夫患上了临床级别的焦虑症。他向“亚速斯塔尔之心”（Heart of Azovstal）寻求帮助，这是一个为退伍军人提供医疗援助、再培训和教育以及身体和心理康复的非政府组织。

在与心理学家合作的同时，他也参与了一个名为“健康心灵”（Healthy Mind）的新患者追踪系统的试点研究，该系统正在全国推广前进行测试。在治疗开始和结束时，森蒂亚科夫填写了追踪其症状评分的调查问卷。他是参与该项目的4500多名患者之一，该项目旨在加强心理诊断和系统的心理健康工作。这是促成乌克兰第一夫人奥莱娜·泽连斯卡（Olena Zelenska）全国心理健康项目“你好吗？”推广的合作伙伴平台之一。

该运动于2023年3月作为一项全乌克兰的心理健康倡议启动，并得到了世界卫生组织和美国国际开发署的合作支持。它协调了乌克兰政府的一系列项目，其中包括让全国每个人都能获得心理支持。泽连斯卡在她的丈夫弗拉基米尔·泽连斯基当选总统之前曾担任电视编剧，她利用自己的公众形象来倡导一系列问题，包括无障碍环境、引入健康营养的膳食、在海外推广乌克兰文化以及心理健康教育。

根据乌克兰总统官方网站的说法，“你好吗？”旨在“促进社会对心理健康关怀文化的形成”。心理健康对于民众在战争期间适应、运作和发展的能力至关重要。乌克兰公民的情感团结对于乌克兰最终的战后恢复前景同样至关重要。根据世界卫生组织2025年的一项调查，大约70%的乌克兰成年人报告了心理健康困扰的症状。只有五分之一的人表示他们寻求过专业帮助。

“尽管发生了这一切，”森蒂亚科夫说，“我仍在朝着这些相同的目标努力。”数字技术描绘了一幅截然不同的画幅。“战争同时增加了对心理帮助的需求，并使提供帮助变得更加困难，”领导“健康心灵”心理部门的心理学家达里娜·罗马诺夫斯卡（Daryna Romanovska）说。

世卫组织2026年的一项研究发现，在经历1534多天的战争期间，乌克兰经历了3000多次针对医疗设施的袭击。经过四年半的冲突，医疗保健系统的压力显而易见。与合格专家的交流可能很稀缺。这促使乌克兰卫生部探索方法，以尽量减少初次咨询中典型的人口普查问卷和数据收集的负担。

通过将临床医生从这些最初的官僚障碍中解放出来，该程序使提供者能够专注于治疗的关键方面：临床判断、建立治疗关系、制定护理计划以及提供实际治疗。在咨询之前，客户自己完成数字评估——回答55个经过验证的精神诊断量表的问题。这些数据构成了整个治疗期间评估的基准，未来的后续评估将用定量测量来追踪进展。

“健康心灵”补充了来自临床访谈的信息，包括个人的病史、生活背景以及临床医生自己的判断。该计划定于由乌克兰卫生部推荐，并与更广泛的认证和专业发展建设保持一致，以巩固系统以满足不断增长的需求。该团队最近通过“亚速斯塔尔之心”完成了对533名退伍军人的试点研究。诊断后，其中256人进行了重新测试，显示出在计划过程中有可测量的改善。其中，34%的受访者报告了创伤后应激障碍症状，这一数字是和平时期标准的好几倍。它显示47%的人报告高压力水平，23%的用户出现临床级焦虑。

战争催化了技术创新，成为乌克兰国防的核心方面。政府的Diia数字国家倡议于2019年启动，为政府服务和教育提供数字门户网站。此类进展使乌克兰在联合国国家政府数字服务排名中从全球第122位跃升至第三位。

罗马诺夫斯卡指出，用个体层面的进展追踪来支撑乌克兰的心理健康系统“符合乌克兰数字化转型的更广泛方向：使用数字工具来扩大服务获取、标准化流程、收集和分析数据并支持决策”。

在乌克兰，平民经历的创伤后应激障碍与士兵在战场后所面对的创伤之间并没有明显的界限。“该疾病的核心是相同的：重温创伤经历、避免对它的提醒、持续受到威胁的感觉、睡眠中断以及情绪和认知变化，”罗马诺夫斯卡说。

非政府组织“亚速斯塔尔之心”的项目经理娜塔莉亚·舍甫琴科（Natalia Shevchenko）表示，关键特征是创伤经历的性质、持续时间和重复性。在乌克兰，许多平民直接暴露于战争中，通常是通过俄罗斯对城市和民用地区的几乎不断袭击。他们忍受着重复的、长时间的创伤事件：炮击、占领、囚禁、亲人离去、家园被毁、强迫流离失所、与家人分离以及持续的不确定性。

乌克兰新兴的心理学文献描绘了与近期战争不同的景象。例如，从阿富汗回国的美国军人中，大约五分之一的人有创伤后应激障碍或重度抑郁症症状。症状的最强预测因素是个人是否直接接触过战斗。

与乌克兰经历更贴切的比较是2023年10月7日哈马斯恐怖袭击及随后的战争之后的以色列人口。这些冲击导致受创最严重的人群中新增了3万名创伤后应激障碍病例，约有50万以色列人被认为面临该疾病的风险。

抽样和研究标准使得最近冲突之间的直接比较变得困难。乌克兰的具体情况——一场长期的全面战争、国内流离失所和对民用基础设施的打击——也不适合直接推断到伊拉克、阿富汗或以色列。

“长期的、重复的创伤经历——无论一个人的身份如何——都会显着增加患创伤后应激障碍的风险，而冲突后时期的医疗保健系统一直缺乏涵盖它所需的资源，”舍甫琴科说。

尽管资源承受压力，但乌克兰作为全球数字技术领导者的地位正在开辟自己的故事，讲述平民和退伍军人如何应对战争的精神代价。“我真的相信医疗保健系统确实可以帮助——最重要的是寻求你需要的支持，”退伍军人森蒂亚科夫说。在与他的心理学家完成治疗后，他的症状更容易管理，他感到有能力继续前进。“我的核心生活目标对我来说和以往一样重要，”他说。