如果你的治疗师生病了,你想知道吗?
本文探讨了当治疗师生病且症状明显时,如何影响治疗关系,并从内在家庭系统治疗(IFS)的角度进行了解析。
要点
- 文章探讨了治疗师生病时的伦理和情感困境。
- 内在家庭系统治疗(IFS)被用作框架来检查客户和治疗师内心的冲突声音。
- 治疗师病情的披露可能会深刻影响治疗关系,并成为治疗的契机。
- IFS方法的最终目标是通过自我(Self)的资源来找到正确的做法。
由玛莎·斯威齐(Martha Sweezy)和罗伯塔·奥明(Roberta Omin)共同撰写。想象一下,你是一个来做咨询的心理治疗客户。
你看着你的治疗师一瘸一拐地走过房间。
他似乎在痛苦中;他看起来很累而且心事重重。
你的一部分感到担忧,想问他是否还好。
另一部分则在内心告诫:“这不关你的事!治疗就是这样的。”
现在想象一下自己是治疗师。 * 一瘸一拐是一个明显的信号。
你睡眠不好,精疲力竭,这毫不奇怪——你刚刚得到一个令人不安的诊断。
你感到害怕,今天早上醒来时,你感到不知所措。
你意识到自己极其脆弱。
你没有任何一部分想与客户分享这些信息。
当你坐下来时,你听到内心传来安慰的声音:“别担心。我们不必谈论这个。”
内在家庭系统治疗(IFS)认为,心灵——主观体验的舞台——由各个部分组成,或者说是生活在内心社群中的各个年龄段的主观体验个体,但就像人一样,它们受不同的视角和担忧驱使。
在IFS治疗中,我们会保持好奇并质疑那些出现的各个部分。
每一个部分都有其背后的故事。
以本例中的客户萨布拉(Sabra)为例。
她的各个部分陷入了混乱:如果这是真的严重怎么办?如果他真的病了,我该怎么办?我甚至不能问他。
我一直注意到一些微小的变化,但今天这更加清晰了。
看,如果他认为重要,他会告诉你的。
相信他!是啊,真的!
每当有人生病时,我总是最后一个知道的。
秘密总是对瞒着我。
为什么这种事总是发生在我身上?
像往常一样,我总是被当成小婴儿对待。
让我们换个新治疗师。
如果我们不能相信丹尼尔(Daniel)是诚实的,我们还能相信谁?
我们为什么要相信任何人?诸如此类。
与此同时,治疗师丹尼尔也听到了来自许多部分的内心声音:萨布拉注意到了我的步伐。
我以为我可以把它藏起来。 * 如果她现在问我这个,我该怎么办?
我无法忍受谈论现在发生在我身上的真实事情。
我是如此脆弱。
我感到恐慌和不知所措。
你振作起来,做好你的工作。
而且,这是绝对私密的。
你不需要向客户解释你的健康状况,你必须保持职业边界。
对的,照顾我不是她的工作。
现实一点!这不会凭空消失。
我们甚至不知道你是否还能继续工作。
总有一天每个人都会知道的。
哦,所以你准备好谈论这个了? 像往常一样照顾好自己。
你会找到办法处理这个问题的。
在经历治疗初始的常规仪式时,萨布拉和丹尼尔正在经历并行的内心喧嚣。
在接下来的几周里,随着他们闭口不谈且他依然表现出明显的症状,内心的喧嚣变得越来越大。
房间里存在着显而易见却被忽视的问题。
这如何影响治疗?一切都变了。
他们没有去探索,而是互相克制,各有各的原因。
在没有意识意图的情况下,他们将保护性的部分推上城墙,将脆弱的部分送入城堡深处。
萨布拉脆弱的部分被 infantilized( infantilized),未被珍惜,缺乏安全感,并且在权力人物行为不一的情况下受到了过度和不足的保护,这些权力人物说一套做一套。
丹尼尔脆弱的部分不想暴露。
他们感到不足和羞愧,特别是与家里和学校里更聪明、更有价值的人相比。
治疗师需要隐私吗?客户需要知道吗?
是的。
如果治疗师想要隐私,但认为客户需要知道,谁的需求居首情况?
当事情变得复杂时,治疗师需要一个治疗师——以及督导——来厘清它。
虽然痛苦,但这个过程是他们参与IFS所谓U型转弯的机会——转向他们的内心世界、脆弱的部分以及早年羞耻感的开创性体验。
穿越米诺陶洛斯迷宫的最佳向导是那个已经走过迷宫的人——前提是他曾亲切关注过他的部分在迷宫中的经历。
治疗师被教导要谨慎与客户分享个人信息,这是有充分理由的。
治疗师也更愿意将个人事务排除在专业领域之外。
塑造良好的边界是治疗师的工作。
没有明确的边界,我们就无法表达“是”或“否”。
真诚的“是”和真诚的“否”是必不可少的沟通工具。
与此同时,生活需要灵活性。
普遍规则无法涵盖所有意外情况。
当疾病或事故扰乱我们的个人生活时,它很可能会影响我们的职业生活。
由于治疗是一个“关系”职业,治疗师的疾病将自我披露摆上了台面,有时是由于医疗治疗、缺席、突然取消或被迫退休等必需,有时是因为疾病是显而易见的。
我们如何处理这种披露可能会对治疗关系产生深远的影响,特别是当它触及客户创伤性的过去或当前的问题时。
例如,萨布拉的母亲在她12岁时死于癌症。
除了告知客户之外,披露通常也是一个治疗机会,具有潜在的矫正性关系体验,并有机会帮助客户克服对失去和遗弃的恐惧、受抑制的悲伤以及自我牺牲的倾向。 * 在IFS中,我们在内部和外部多个层面上同时建立关系。
治疗是由关系调谐精心培育和照料的共同创造。 * IFS治疗的目标是从自我(Self)的宏观视角来看待各个部分,自我存在于我们所有人之中,以同情心、勇气、好奇心和爱等许多优良品质为特征。
当治疗师和客户都能接触到这些资源时,他们就会找到做正确事情的方法。