心理治疗的患者经常在说“不”时遇到困难。明确的说“不”。毫不妥协的说“不”。自信地设定坚定且一致的界限，并维护健康的个人边界。他们经常害怕伤害别人的感情，并试图表现得过于善良、体贴或周到。

有时，他们饱受自身共依存倾向的折磨，尽管所爱之人的生活方式极具破坏性，却表现出不愿向他们说“不”的态度。或者由于低自尊以及在尝试时产生的内疚和焦虑感，他们觉得自己没有权利向他人说“不”。

能够对生活、对人际关系以及对自己说“是”有着种种好处，与此同时，在必要时培养出同样且相反的能力来自信地、有时甚至带点攻击性地说“不”也同样重要。

有时我们需要自己说“不”来锻炼自律能力，例如在试图减肥或戒除不健康习惯的时候。这种在世界上建设性地表达和断言自己意志的能力，无论是积极的还是消极的，并且在适当时以任何一种方式表现出来，对于心理和精神的成长与发展都是必不可少的先决条件。

说“不”的发育根源

“不”字带有负面含义，暗示着固执、任性、拒绝、异议、否认或虚无。然而，它是人类词汇和交流中必不可少的一部分。

人类很早就开始练习说“不”，大约从所谓的“可怕的两岁”（实际上大约在18到30个月大）开始。从发育的角度来看，正是在这个时期，我们开始慢慢发现自己是独立的个体，拥有属于自己的思想、情感、需求、喜好和意志。

我们说“不”是为了维护自我、设定界限、测试我们的力量，并了解他人和世界是如何看待和回应我们的。说“不”是一种强大的自我主张行为，也是阿尔弗雷德·阿德勒（Alfred Adler，1908）所称的自出生起便存在的“攻击驱力”的直接表达。

说“不”实际上在婴儿期就开始于言语之前，当然可以通过非言语而不是发声来传达。但是，当这种本能的自我主张不断遭到不悦、惩罚、愤怒、威胁、虐待和羞辱时，孩子最终会明白，如果他们想要父母或照顾者的爱、关怀和认可，说“不”是不行的。不可接受。是错的。

当他们后来成为青少年和成年人时，这些人很难直接向父母、同龄人等说“不”，但他们这样做的意愿或意图却以被动攻击、挑衅或叛逆行为、社交退缩以及其他类型的消极、自我挫败或破坏性发泄的形式间接表现出来。

在某些情况下，这甚至可能导致青少年和成年早期出现精神病、对立违抗障碍、品行障碍和其他严重精神综合征的早期或前驱症状。

意志、意志力与心理治疗

心理治疗师奥托·兰克（Otto Rank）理解，人类的意志既可以以建设性或破坏性的方式表达，也可以以积极或消极的方式表达，当它无法被富有成效地表达时，就会以破坏性的方式显现。对于后一种情况，他将这种对立或消极的表现称为“反意志”。

兰克的传记作家、精神病学家E.J.利伯曼（E.J. Lieberman，1985）写道：“意志代表了人类的生命中心，某种原始而终极的东西。人们在个人层面上很难承认意志，就像他们早期很难接受无意识和婴儿期性欲一样……在精神分析中，意志被贬义地称为‘抵抗’。它必须被面对和克服。意愿（Willing）有一个不好的名声，因为它表现为任性、固执、抗议、坚持和攻击……”

对于一些刚开始心理治疗的人来说，他们自己的意志对他们来说是未知的，即无意识的，自童年起就被长期否认、解离和压抑。因此，治疗的关键任务是使患者的意志对他们更加有意识，并帮助患者尽可能明智、有意识且最具建设性（而不是破坏性）地在世界上表达他们自己的意志。

这绝非易事，因为有时我们并不真正希望有意识地了解或承认我们的意志。为什么？因为如果我们向自己或他人承认我们真正想要或不想要什么，我们可能会因此不得不去选择它——无论付出什么代价——或者为没有选择它付出代价。

什么是反意志？

反意志是整个自我的意志的间接表达，而不仅仅是自我的表达。另一方面，所谓的“意志力”通常仅指自我的欲望。

兰克关于这种神经症冲突的概念被称为反意志，即个人意志的消极表现，一种被动攻击行为的形式。兰克的“意志疗法”旨在培养患者建设性和创造性地表达自己意志的能力。

但对兰克来说，反意志并不被视为应该贬低或劝阻的事情。相反，它被认为是个人被阻断、解离、否认或习惯性压抑的活力、能量、攻击性、愤怒、创造力和自由的泄漏，尽管通常以消极的形式出现。

但总比没有好。在治疗中，反意志教会我们真正想要什么和不想要什么，并帮助我们寻找和实现我们的命运。

有意识地练习说“不”可以增强一个人的意志和自我意识。

说“不”的英雄勇气

说“不”可以是反意志的消极表现，但也可以看作是卡尔·荣格（Carl Jung）所称的自我的建设性、积极的主张。就像肌肉一样，意志必须定期锻炼，否则就会变得虚弱和松弛。

显然，说“是”也是在世界上宣示自己的意志。但是就像体育锻炼一样，对这种主张的阻力越大，锻炼的效果就越强。

通常，说“是”比说“不”更容易，因为当我们说“不”时，通常会有更多的阻力、负面后果和反弹。会有更强烈的社会或人际压力。人们不喜欢听到“不”。

他们经常觉得这是冒犯或侮辱。大多数家庭系统都会惩罚说“不”的人。社会不喜欢那些站出来对习俗或所谓的常态说“不”的人，并强迫个人顺从和妥协。

让我们听从吩咐，不要打破现状。这就是为什么说“不”需要如此巨大的能量和勇气。（尽管对某些人来说，对亲密关系、爱或承诺等某些事情说“是”可能同样困难。）

说“不”和说“是”一样，揭示了我们是谁，暴露了我们真正信仰什么，披露了我们的最终关切，并展示了我们最珍视的东西。

说“不”可以而且经常是一种极其英勇和勇敢的行为。当我们无法、不愿或拒绝按需说“不”时，我们就失去了一小部分自我，我们的自尊和完整性受到侵蚀，我们的自由也随之减少。